כיצד לעקר מכשירים רפואיים?
לעיקור מכשירים רפואיים התחל על ידי הכנסת הכלים לשקיות עיקור ואיטום של כל אחד מהם כך שהוא אטום. לאחר מכן, העמיס אותם לתנור של 149 מעלות צלזיוס, והיזהר שלא להעמיס את המדפים. לאחר מכן, מחממים את הכלים למשך 150 דקות לפני שמוציאים אותם מהתנור. לבסוף, בדוק את רצועות המחוון על השקיות כדי לוודא שהכלים הגיעו לטמפרטורה הנכונה ועברו עיקור. כדי ללמוד כיצד לעקר מכשירים באמצעות מי חמצן, המשך לקרוא!
עד לאחרונה, טכנולוגיית הסטריליזציה המתקדמת ביותר נמצאה רק אצל מעקרים גדולים של בתי חולים. כיום עולה ביקוש לטכנולוגיות עיקור מתוחכמות יותר במגוון מקצועות. על ידי ביצוע כמה צעדים פשוטים, אתה יכול לקבל מכשירים נקיים ומעוקרים, בהם ניתן להשתמש בכל מצב רפואי.
שיטה 1 מתוך 6: הכנת המכשירים לטיהור לפני עיקור
- 1הזז את הכלים. יש לאסוף ולהסיר מכשירים שהיו בשימוש מהאזור בו השתמשו בהם. קח אותם לאזור שבו אתה מזהם דברים בסביבה שלך, כגון אזור טיהור במחלקת עיבוד. זה יעזור לצמצם את הסיכוי לזיהום האזורים האישיים או משטחים אחרים בתוך חלל העבודה.
- יש לכסות את המכשירים כאשר הם נעים בעגלות מכוסות, מכולות או שקיות פלסטיק.
- 2ללבוש את הבגדים הנכונים. לפני שאתה מטפל במכשירים מזוהמים כלשהם, עליך להיות לבוש בחלק. עובדים באזורים המזהמים מכשירים צריכים ללבוש בגדי מגן, כגון קרצופים או בגדים אחרים העמידים בפני לחות. אתה צריך גם כיסויי נעליים. כפפות פלסטיק או גומי, ורשת שיער או כיסוי אחר.
- יתכן שתזדקק למשקפי מגן במצבים מסוימים, אם החומר שבו אתה משתמש לניקוי הכלים מתנפץ.
- 3נקה מכשירים מיד לאחר השימוש. יש לנקות מכשירים מיד לאחר השימוש ולפני שאתה מנסה לעקר אותם - ניקוי הכלים אינו זהה לעיקורם. הסר פסולת אורגנית ואורגנית מהמכשירים בעזרת מברשת קרצוף פלסטיק רכה וחומר ניקוי מאושר רפואי. שפשפו כל מכשיר היטב כדי להסיר את כל החומר הנותר, כמו דם או רקמה אורגנית. אם המכשיר תלוי או נפתח, וודא שאתה מנקה צירים יחד עם משטחים פנימיים וחיצוניים. לאחר שקרצפתם, עליכם להריץ את המכשירים מתחת למים בלחץ כדי לוודא שכל חומר נוסף כבוי. זה עוזר לנקות אזורים שלא ניתן להגיע אליהם באמצעות מברשות, כלומר צינורות.
- אם המכשירים לא מנקים מראש, תהליך העיקור עלול לא להצליח ולסכן את מגש המכשירים.
- ישנם פתרונות שאושרו למכשירי השריה. במתקן שלך יהיו ידיים עם הוראות מתאימות לשימוש בהם.
- כאשר לא מנקים אותו כראוי, זה עלול להשפיע על בריאות המטופל.
- ישנם מכונות כביסה אוטומטיות בהן תוכלו להשתמש, אך השימוש בהן תלוי במתקן ובמיקום של תהליך הניקוי.
- 4שטפו את הכלים. לאחר ניקוי המכשירים, הניחו אותם חזרה במגש התיל שלהם כדי לקבל חיטוי קצר לפני שנשלחו לאריזה מחדש.
- שוב, ניקוי המכשירים לא נועד לעקר אותם. שלב זה רק מכין אותם לעיקור. עיקור יהרוס את כל המיקרואורגניזמים שעל פני השטח של המכשיר, ימנע זיהום.
- היזהר בעת טיפול בפריטים חדים כמו מספריים, להבים וכלים חדים אחרים.
- אם מכשיר חד פעמי, עליך להשליך אותו כראוי ולא לנסות לשטוף אותו ולהשתמש בו מחדש. מכשירים מסוימים עשויים להיות ארוזים בשקיות סטריליות, אך אינם נחשבים חד פעמיים בעצמם.
שיטה 2 מתוך 6: הכנת הכלים לחיטוי
- 1ממיין את הכלים. בדוק כל מכשיר תוך כדי מיון כדי לוודא שהוא נקי. סדר את הכלים על סמך מה הם משמשים והיכן הם צריכים להגיע בסופו של דבר. שמירתם מאורגנת חיונית מכיוון שלכל מכשיר יש מטרה. ודא שאתה יודע למה הכלים שלך ישמשו לאחר מכן לפני שתמיין אותם.
- ארגן ועטוף את המכשירים להפצה לפני תהליך החיטוי. אם תחכה עד אחר כך ותפתח אותם, הם לא יהיו סטריליים.
- 2הניחו כלים בשקיות. לאחר שמסדרים את המכשירים שלך, עליך למקם אותם בשקיות מעוקרות שיכולות להיכנס לחיטוי. עליכם להשתמש בשקיות אוטוקלב מיוחדות שנועדו לעמוד בטמפרטורות הגבוהות של החיטוי. בשקיות יש רצועת קלטת בדיקה שמשנה צבע כאשר תהליך החיטוי יעיל. קח כל ערימת כלים שמינית ושם אותם בכמה שקיות שדרוש.
- לא צריך להיות יותר מדי בשקית מכיוון שזה עלול להפריע לתהליך העיקור. וודא שכל מכשיר שיכול להיפתח, כמו מספריים, נשאר פתוח כשאתה מכניס אותו לשקית. יש צורך לעקר גם את פנים הכלים.
- החיטוי האוטומטי בשקיות נוח מכיוון שתוכלו לראות את הכלים הדרושים לכם בסיום.
- 3תייג את השקיות. ברגע שיש לך אותם נעולים בתוך שקית, אתה צריך לסמן כל אחד מהם כדי שאתה ואחרים תדעו בשביל מה המכשירים נדרשים. כתוב על השקיות את שמות הכלים, התאריך וראשי התיבות שלך. אטום כל שקית בצורה מאובטחת. אם לתיק אין עדיין רצועת בדיקה, צרף אחת. זה יראה אם העיקור הצליח. כעת תוכלו למקם את השקיות בחיטוי.
שיטה 3 מתוך 6: עיקור הכלים בחיטוי
- 1בחר מחזור במכונת החיטוי. אוטוקלאבים משתמשים בקיטור בטמפרטורה גבוהה הנפלטים בלחץ גבוה לאורך פרק זמן מסוים כדי לעקר חפצים רפואיים. זה עובד על ידי הריגת המיקרואורגניזמים בזמן, בחום, בקיטור ולחץ. ישנן הגדרות שונות במכונת החיטוי שעובדות עבור דברים שונים. מכיוון שיש לכם שקיות מכשירים, עליכם להשתמש במחזור הפליטה והיבש המהיר. זה עובד הכי טוב עבור פריטים עטופים כמו מכשירים. ביטול אוטומטי של פליטה מהירה יעקר גם את כלי הזכוכית.
- 2ערמו את המגשים. עליכם למקם את שקיות הכלים שלכם על המגשים שנכנסים למכונת החיטוי. כדאי לערום אותם בשורה אחת. הם לא צריכים להיות אחד על השני. הקיטור צריך להגיע לכל מכשיר בכל שקית. עליכם לוודא שכל המכשירים יישארו בנפרד במהלך מחזור הסטריליזציה. השאירו מרווח ביניהם כדי לאפשר לאדים להסתובב.
- 3טען את החיטוי. הגדירו את המגשים במרחק של כ -250 ס"מ במכונה כדי לאפשר זרימת קיטור. אל תעמיס יתר על המידה את מגשי הסטריליזטור. עומס יתר יגרום לעיקור וייבוש לקויים. כדאי גם לוודא שהמכשירים לא עוברים וחופפים כשמכניסים אותם בתוך המכונה. הנח מיכלים ריקים הפוך כדי למנוע הצטברות מים.
- 4הפעל את החיטוי. מכונת החיטוי צריכה לפעול לפרק זמן מסוים בטמפרטורה ולחץ ספציפיים. מכשירים עטופים צריכים להיות בחיטוי בטמפרטורה של 250 מעלות למשך 30 דקות ב 15 PSI או 273° במשך 15 דקות ב 30 PSI. לאחר שהמכונות פועלות, עליכם לפתוח מעט את הדלת בכדי להוציא את האדים. לאחר מכן, הפעל את מחזור הייבוש על החיטוי עד שהמכשירים יבשים.
- ייבוש אמור לארוך כ -30 דקות נוספות.
- 5בדוק את הקלטת. לאחר סיום הייבוש, הוצא את מגשי השקיות מתוך החיטוי בעזרת מלקחיים סטריליות. כעת עליך לבדוק את קלטת המחוון על השקיות. אם הקלטת הפכה את הצבע על פי הוראות היצרן, היא נחשפה לחום של 250 מעלות ומעלה ונחשבת כמנוקרת. אם הקלטת אינה הופכת לצבע אחר או אם אתה רואה כתמים רטובים בתוך השקיק, יש לבצע מחדש את תהליך החיטוי.
- אם הם בסדר, הניחו אותם בצד להתקררות לטמפרטורת החדר. לאחר שהתקררו, יש לאחסן אותם בתוך השקיות בארון סגור וחם ויבש עד שיידרש. הם יישארו סטריליים כל עוד השקיות יבשות וסגורות.
- 6שמור יומן. ערוך רישום בגיליון יומן, תוך שימוש במידע כגון ראשי התיבות של המפעיל, תאריך עיבוד המכשירים, אורך המחזור, הטמפרטורה המקסימלית של החיטוי והתוצאות. לדוגמא, שים לב אם רצועת המחוון הפכה לצבע או אם ניהלת שליטה ביולוגית. הקפד לעקוב אחר הפרוטוקול של החברה שלך ולשמור רשומות כל עוד אתה נדרש.
- 7הפעל מדי רבעון בדיקת בקרה ביולוגית בחיטוי. הפעלת בקרה ביולוגית חיונית כדי לקבוע אם תהליך הסטריליות מספיק. מניחים בקבוקון בדיקה של החיידק Bacillus stearothermophilus במרכז השקיק או על מגש בחיטוי. לאחר מכן, בצע פעולה רגילה. זה יבדוק אם המכונה יכולה להיפטר מ- Bacillus stearothermophilus בחיטוי.
- 8בדוק את תוצאות בדיקת הבקרה. שמור את הבקבוקון על 130-140 מעלות למשך 24-48 שעות, תלוי בפרוטוקולים של היצרן. השווה בקבוקון זה לבקבוקון בקרה אחר בטמפרטורת החדר שלא נעבד אוטומטית. המוצר בתוך הבקבוקון שאינו אוטוקלב צריך להיות צהוב כדי להראות צמיחה. אם לא, ייתכן שיש בעיה בבקבוקונים לדוגמא. אם זה המקרה, חזור על הבדיקה. אם זה עדיין לא משנה את צבעו, ייתכן שמדובר בקבוצת בקבוקונים גרועה וייתכן שתצטרך סט חדש לגמרי.
- אם אין צמיחה על בקבוקון החיטוי לאחר 72 שעות, הרי שהסטריליזציה הושלמה. אם אתה רואה צהוב על בקבוקון הבדיקה, העיקור נכשל. פנה ליצרן אם אירעה תקלה ואל תמשיך להשתמש בחיטוי.
- בדיקה זו צריכה להיות מופעלת כל 40 שעות של שימוש או פעם בחודש, מה שיבחר מוקדם יותר.
- יש למקם את מבחן הנבגים באזור שקשה להגיע אליו לאדים. שים לב שתקני הבדיקה עשויים להשתנות.
שיטה 4 מתוך 6: ציוד עיקור עם תחמוצת אתילן
- 1להבין את השיטה. תחמוצת אתילן (EtO) משמשת לפריטים הרגישים לחות וחום, כמו מכשירים עם פלסטיק או רכיבים חשמליים שאינם יכולים לעמוד בטמפרטורות גבוהות. EtO מסייע בביצוע עיקור מיקרוביאלי כדי להגן על המכשירים מפני מחלת אנשים. מחקרים מוכיחים כי EtO היא טכנולוגיית עיקור קריטית למטרות רפואיות ובריאות. זוהי שיטת עיקור ייחודית ובלתי ניתנת להחלפה. השימושים של EtO כוללים עיקור חומרים מסוימים הרגישים לחום ורגישות להקרנה, כמו גם מכשירים ומכשירים מסוימים שבבתי החולים EtO הוא פתרון כימי ההורג את כל המיקרואורגניזמים, מה שמוביל לעיקור הפריט.
- 2התחל בתהליך. כאשר משתמשים בתחמוצת אתילן כאופציה לניקוי, התהליך כולל שלושה שלבים, שהם שלב התנאי המקדים, שלב המעקר ושלב המסיר. בשלב התנאי המקדים, הטכנאי צריך לגרום לאורגניזמים לגדול על הציוד כדי שיהיה אפשר להרוג אותם ולעבור את הכלים. זה נעשה על ידי שליחת הציוד הרפואי דרך סביבת טמפרטורה ולחות מבוקרת.
- 3בצע את שלב המעקר. לאחר שלב התנאי המקדים מתחיל תהליך העיקור הארוך והמסובך. התהליך כולו לוקח כ- 60 שעות. בקרת הטמפרטורה היא החשובה ביותר. אם הטמפרטורה יורדת מתחת לרמת הסטריליזציה, התהליך צריך להתחיל מחדש. גם הוואקום והלחץ של המכונה חשובים. המכונה לא תתחיל ללא התנאים המושלמים.
- לקראת סוף שלב זה מופק דוח האצווה, המסביר למפעיל אם יש בעיות בתהליך.
- אם המכונה הוגדרה במצב אוטומטי, המכונה תעבור לשלב הניקוז אם הדוח לא מראה שגיאות.
- אם היו שגיאות, המכונה תעצור את התהליך באופן אוטומטי ותיתן למפעיל לתקן אותו לפני שנעשה עיקור נוסף.
- 4בצע את שלב הדגאסר. השלב הסופי הוא שלב ה degasser. בשלב זה, כל חלקיקי שאריות של EtO מוסרים מהכלים. זה חשוב מכיוון שגז EtO הוא דליק ביותר ומזיק לבני אדם. עליכם לוודא שהדבר יקרה לחלוטין כדי שלא תיפגעו לכם ולעובדי מעבדה אחרים. זה הושלם גם תחת בקרת טמפרטורה.
- יש להזהיר שזה חומר מסוכן מאוד. כל מפעיל, כוח אדם ומטופלים שעלולים לבוא במגע עם הגז חייבים לעבור הדרכה לגבי הסכנות.
- זה לוקח גם יותר זמן מחיטוי.
שיטה 5 מתוך 6: ביצוע עיקור בחום יבש
- 1למדו את התהליך. חום יבש הוא תהליך המשמש לשמנים, נפט ואבקות. כמו כן, כל הפריטים הרגישים ללחות משתמשים בחום יבש. משתמשים בחום יבש בכדי לאט לאט לשרוף את המיקרואורגניזמים והוא נעשה בדרך כלל בתנור. ישנם שני סוגים של חום יבש, סוג אוויר סטטי וסוג אוויר מאולץ.
- האוויר הסטטי הוא תהליך איטי בהרבה. לוקח יותר זמן להעלות את טמפרטורת האוויר בחדר לרמות עיקור מכיוון שיש לו סלילים שמתחממים.
- בתהליך האוויר הכפוי משתמשים במנוע שמסובב את האוויר בתוך התנור. ההתחממות נעה בין 149 מעלות צלזיוס למשך 150 דקות או יותר ל -171 מעלות צלזיוס למשך שעה.
- 2התחל בתהליך. בדומה לאוטוקבייד, אתה מתחיל את שיטת החום היבש על ידי שטיפת ידיים ומריחת כפפות לא סטריליות. לאחר מכן, שטפו מכשירים כדי להסיר כל פסולת או חומר שעלול להישאר מאחור. זה מבטיח שהפריטים שמכניסים לתנורים יהיו נקיים ככל האפשר ולא ישארו עליהם חומרים לא סטריליים.
- 3טען את התיקים. בדיוק כמו עם החיטוי האוטומטי, הכלים הרפואיים מונחים לשקיות במהלך תהליך הסטריליזציה. מניחים את הכלים הנקיים לשקיות עיקור. אטום כל שקית כך שהיא אטומה. זה חשוב מכיוון שאריזות רטובות או פגומות לא יעוקרו במהלך התהליך. עליכם לוודא שבתיקים יש סרט רגיש לטמפרטורה או רצועת חיווי. אם לא, כדאי להוסיף אחד כזה.
- הקלטת מסייעת לך להבטיח עיקור של המוצרים על ידי הגעה לטמפרטורה הדרושה לעיקור.
- 4לעקר את הכלים. ברגע שיש לכם את כל הכלים בשקיות, עליכם להעמיס את השקיות לתנור בחום יבש. אל תעמיסו יתר על המידה בתנור מכיוון שהכלים לא יעוקרו כהלכה. לאחר טעינת השקיות, התחל את המחזור. תהליך העיקור לא יתחיל עד שהתא בטמפרטורה הנכונה.
- פעל בהתאם להנחיות היצרן להעמסת התנורים.
- לאחר סיום המחזור, הסר את המכשירים. בדוק את רצועות המחוון כדי לוודא שהפריטים עוקרו. קח את הכלים ושמור אותם במקום הבטוח, הנקי והיבש על מנת להגן עליהם מפני אבק ולכלוך.
שיטה 6 מתוך 6: שימוש בשיטות חלופיות
- 1השתמש במיקרוגל. מיקרוגל משמש גם לעיקור. הקרינה הלא מייננת הורסת את המיקרואורגניזמים על פני הכלים. תהליך זרם המיקרוגל מתבצע על הכלים והחום משמש להריגת האורגניזמים. ניתן להשתמש בו במהירות ובאמינות.
- אתה יכול גם להשתמש בשיטה זו בבית לדברים כמו בקבוקי תינוקות.
- 2נסה מי חמצן. ניתן להשתמש בסטריליזציה באמצעות מי חמצן בצורה של פלזמה או אדים. הפלזמה עשויה ענן של מי חמצן בעזרת שדה חשמלי או מגנטי חזק. שלב הסטריליזציה של מי חמצן מורכב משני שלבים, שלב הדיפוזיה ושלב הפלזמה.
- לשלב הדיפוזיה, הכניס את האובייקט הלא סטרילי לתא ואקום בו מוזרק ואידוי 6 מ"ג / ליטר מי חמצן. במשך 50 דקות, מי חמצן מפוזרים לחדר.
- בשלב הפלזמה מוחל על החדר 400 וואט של תדר רדיו, מה שהופך את מי החמצן לפלזמה שעשויה מ רדיקלים הידרופרוקסיל והידרוקסיל. אלה עוזרים לעקר את המוצר. התהליך כולו לוקח כשעה.
- 3לעקר בגז אוזון. גז אוזון הוא גז המופק מחמצן ומשמש לעיקור ציוד רפואי. שיטת העיקור של האוזון היא שיטה חדשה יותר הכוללת טמפרטורה נמוכה יותר. בעזרת ממיר, החמצן ממקור בית חולים מומר לאוזון. כדי לעקר, נשאב ללא הרף ריכוז של 6-12% של גז אוזון דרך החדר המחזיק את האספקה.
- זמן המחזור הוא כ -4,5 שעות עם טמפרטורה של 85 מעלות עד 34 מעלות צלזיוס.
- 4שקול פתרונות כימיים. ניתן להשתמש בתמיסות כימיות לעיקור מכשירים על ידי השריית התמיסה לפרק הזמן הנדרש. החומרים הכימיים הם חומצה פרצטית, פורמלדהיד וגלואורלדהיד.
- כאשר אתה משתמש באחד מכימיקלים אלה, זכור להשתמש באזור מאוורר היטב עם כפפות, כיסוי עיניים ושמלות או סינרים להגנתך.
- חומצה פרצטית צריכה להשרות את המוצרים במשך 12 דקות בטמפרטורות של 122 מעלות עד 55 מעלות צלזיוס. אתה יכול להשתמש בפתרון רק פעם אחת.
- Gluaraldehyde דורש 10 שעות של השריה לאחר הוספת כימיקל פעיל המגיע עם הבקבוק.
- 5נסה גז פורמלדהיד. גז פורמלדהיד משמש למוצרים שאינם יכולים לעמוד בחום גבוה מדי ללא עיוות ונזק אחר. בתהליך זה, תהליך הוואקום הראשוני מוציא את האוויר מהתא. הכלים נטענים ואז מכניסים את האדים לחדר. הוואקום ממשיך להסיר את האוויר מהתא בזמן שהוא מתחמם. לאחר מכן מערבבים גזי פורמלדהיד עם קיטור ופועמים לתא. הפורמלדהיד משתחרר אט אט מהתא ומוחלף בקיטור ובאוויר.
- התנאים צריכים להיות אידיאליים לתהליך זה עם לחות של 75% עד 100% וטמפרטורות מ -140 מעלות עד 80 מעלות צלזיוס.
- גז פורמלדהיד אינו האמין ביותר, אך מומלץ אם EtO אינו זמין. זוהי טכניקה ישנה שתחילתה בשנת 1820.
- זה לא מוצע לעיתים קרובות לעיקור בגלל הגזים, הריח והתהליכים המורכבים המעורבים בהשוואה לאחרים הקיימים.
קרא גם: איך מכינים רץ לשולחן כפרי?
- בדוק את הוראות היצרן לגבי ההליך המתאים לעיקור כל פריט. יצרן המכשירים יכול לספק מידע ספציפי על טמפרטורת עיקור נכונה וזמן עיקור.
- ודא שמכשירים של מתכות שונות, כגון נירוסטה ופלדת פחמן, מופרדים. יש לארוז מכשירים מפלדת פחמן או להניח אותם על מגבות ניתנות לחיטוי ולא ישירות על מגשי נירוסטה. ערבוב יביא לחמצון של אותן מתכות.
שאלות ותשובות
- האם מכשירים שנמצאו מהודקים בסטים יכולים לזהם את המכשירים האחרים בסט?אם יש מכשיר שאינו סטרילי לחלוטין, הוא יכול לזהם את המכשירים האחרים בסט. מכיוון שפתיחת האריזה מזהמת את המכשירים, יהיה עליהם לעבור את תהליך העיקור המלא ללא קשר.
- אם אנו פותחים חבילה, אך לא השתמשנו בכלים, האם עלינו להכניס אותם לתמיסה או שנוכל להכניס אותם ישר לחיטוי?כן. הם עדיין חייבים להיות מעוקרים.
- האם אתה זקוק לתואר או תעודה כדי לבצע את התהליך הזה?כן. מכיוון שרוב התהליכים שהוזכרו עלולים להיות מסוכנים ועלולים להוות סכנה לבריאותו ולרווחתו, אל תבצע תהליכים כאלה אם אינך מוסמך כראוי וסיימת את ההכשרה המתאימה.
- כמה זמן לוקח עיקור קיטור?אורך התהליך תלוי בכמה גורמים אך בדרך כלל נע בין 45 דקות לכמה שעות.
- כיצד אוכל לעקר מוצרי וכלי גומי?ספינות כימיות משמשות בעיקר עבור פלסטיק או מכשירי גומי שאינם מסוגלים לעמוד בטמפרטורות הגבוהות של האדים.
- מה שמות הכלים שנכנסים לחיטוי?קשקשים, מספריים כירורגיות וכו 'אם זה יכול לשרוד את התהליך זה יהיה בסדר שם. (תחשוב על מכשירים פשוטים וקשים ממתכת).
- האם אני יכול פשוט להשתמש בחיטוי חום לעיקור מכשירים?כן, כל עוד כל המכשירים יכולים לעמוד בחום גבוה.
שאלות ללא מענה
- האם אוכל להשתמש במים רותחים לעיקור מכשירים רפואיים?
- מהי שיטת הסטריליזציה הטובה ביותר למכשירים רפואיים?
- מהם השלבים בעיקור מחט קלצקין?
- איך תעקרו מצלמה?
- כיצד ניתן לעקר מקלות אפליקטור מעץ למעבדה רפואית?
תגובות (5)
- החלק הקשור לתהליך עיקור UV עזר.
- זה היה אינפורמטיבי, מכיוון שהייתי מודע בתהליך עיקור. מכיוון שעיקור לפריטים כירורגיים הוא בעל חשיבות עליונה, אני מרגיש בטוח עכשיו להירשם לתוכנית ST, מכיוון שסיפקת מעין מפת דרכים להבנה.
- ההוראות שלב אחר שלב באמת עזרו.
- צעדים ספציפיים שתוארו מועילים מאוד.
- מאמר זה עזר לי להבין autoclave, זה היה באמת אינפורמטיבי. אהבתי את זה.