כיצד לטפל בשונטים פורטוסיסטמיים ביורקשייר טרייר?
אם שמתם לב לתסמינים של שונטים פורטוסיסטיים בטורניר יורקשייר שלכם, כמו ריר מוגזם וצמא, אובדן ראייה, התקפים, הקאות ושלשולים, קחו את זה לווטרינר לאבחון, מכיוון ששוננטים פורטוסיסטמיים לא עוברים מעצמם וזקוקים לטיפול. אפשר לווטרינר שלך להעריך את הסימפטומים של הכלב שלך ולקחת בדיקת דם, שתישלח למומחה. הם גם ירשמו תרופות להפחתת תסמיני הכלב שלך. לאחר שתשיב את תוצאות הכלב שלך, דון עם הווטרינר שלך באפשרויות טיפול, שעשויות לכלול ניתוח ותרופות נוספות. לקבלת טיפים נוספים מאת מחברנו הווטרינרי, כולל כיצד להחליט אם להמשיך בניתוח, המשך לקרוא!
הסימפטומים הגופניים של PSS דומים לתסמינים של מגוון בעיות בריאותיות אחרות.
יורקשייר טרייר הם זן צעצועים עם הרבה קמים וקדימה עטופים באריזה קטנה. אופי הטרייר העקשני שלהם מופיע לעתים, כמו גם האופי האוהב והנאמן שלהם, מה שהופך אותם לבני כלבים גדולים. ליורקי יש מוניטין שהוא קשוח, אך למרבה הצער בעיה אחת, שמיוצגת יתר על המידה בקרב הגזע, היא מצב המכונה מחלף פורטוסיסטמי (PSS). מצב זה מתרחש גזעים רבים, אך בעיקר יורקשייר טרייר, טרייר הגלעד, טרייר מלטזית, שנאוצר מיניאטורי, ואת כלבי בקר אוסטרליים. זהו מצב גנטי המשפיע על גורים ברחם, אך הסימפטומים מתחילים להופיע ברגע שהגור הצעיר עובר לדיאטת מזון מוצק..
חלק 1 מתוך 3: זיהוי מחלף פורטוסיסטמי
- 1עקוב אחר התסמינים הנוירולוגיים של PSS. סימני PSS לובשים שתי צורות אצל גורים: סימנים נוירולוגיים כתוצאה מרעלים הפועלים על המוח ותסמינים גופניים הנגרמים על ידי הרעלים. בעיות נוירולוגיות גורמות למגוון נושאים. הכלב עלול להראות סימנים כמו ריר או רגישות יתר, צמא מוגזם, נראה מבולבל או מבולבל, חוסר יציבות ברגליים (כאילו שיכור), אובדן ראייה, לחיצת ראש, התקפים ותרדמת.
- בדרך כלל רוב הכלבים מראים תסמינים נוירולוגיים תוך 1-3 שעות מאכילה, מכיוון שרמות הרעלים מגיעות לשיא בדם בשלב זה.
- 2חפש את הסימנים הפיזיים של PSS. אלה כוללים לרוב צמיחה מעוכבת ומצב מעיל רע. גם לכלבים רבים יש תיאבון ירוד והם נוטים לפרקים קבועים של הקאות או שלשולים.
- הסימפטומים הגופניים של PSS דומים לתסמינים של מגוון בעיות בריאותיות אחרות. עם זאת, לא משנה מה תהיה הסיבה, אם אתה מבחין בתסמינים אלה אצל כלבך, עליך לבדוק זאת על ידי וטרינר.
- יש כלבים שנאבקים יחד עם תסמיני שעווה ודעיכה, והבעיה מחמירה בהדרגה ככל שעוברים החודשים.
- 3שימו לב להחלמה איטית מההרדמה. בדרך כלל, כלבים רבים עם PSS מאובחנים לאחר ניתוח הניתוח שלהם. הסיבה לכך היא שלוקח להם זמן לא נורמלי להתאושש מחומר ההרדמה. למעשה, הם עשויים להיות איטיים באופן יוצא דופן במשך ימים לאחר מכן.
- הסיבה לכך היא שהכבד לא פירק את חומרי ההרדמה כפי שהיה אצל כלב בריא.
אפשר לווטרינר שלך להעריך את הסימפטומים של הכלב שלך ולקחת בדיקת דם, שתישלח למומחה. - 4להבין את המחלה. PSS מתחיל בעובר המתפתח ברחם. לעובר מסופק דם "נקי", דרך השליה, העונה על כל צורכי הגור. לעובר אין צורך "לנקות רעלים" מדם שליה, ולכן במערכת הדם שלהם יש כלי דם ספציפי, או שאנט, העוקף את מרכז הגמילה בכבד שלהם. לכל עוברי הכלבים יש כלי דם מחליף זה, אך בדרך כלל הוא נסגר בתוך מספר ימים מהלידה אצל גורים בריאים.
- עם זאת, אם המחלף אינו מצליח להיסגר לאחר הלידה, ומתמיד בפעילות עקיפת הכבד, הדבר עלול להוביל לבעיות בריאות. הסיבה לכך היא שתהליך העיכול ופעולות הגוף מייצרים רעלים טבעיים שעלולים להיות רעילים לכלב ומשפיעים על המוח.
- כאן נכנס הכבד, שכן אחד מתפקידיו הוא להיות מרכז מחזור פסולת מרכזי המבטל את אותם רעלים למשהו בטוח במחזור הדם. כאשר נמשך שאנט, דם רעיל זה עוקף את הכבד ונותר במחזור וגורם לתסמינים הקשורים ל- PSS.
חלק 2 מתוך 3: קבלת אבחנה וטרינרית
- 1קח את הכלב שלך לוטרינר. למרות שאולי אינכם בטוחים כי לגור היורקי שלכם יש PSS, הסימפטומים שאתם עדים להם צריכים להספיק בכדי להביט בכלב. כל כלב שיש לו בעיות עיכול ונפש קשות, כמו אלה הקשורים ל- PSS, צריך לקבל בדיקה יסודית על ידי וטרינר.
- עקוב אחר תסמיני הגור כך שתוכל לספר לווטרינר מה קורה. הקפד לתעד מתי ובאיזו תדירות כל אחד מהם מתרחש.
- 2שוחח עם הווטרינר על סוג ההקרנה הדרוש. לווטרינר שלך עשוי להיות חשד על סמך הדפוס והתזמון של תסמיני הכלב. עם זאת, דרך האבחון היא ארוכה שמתחילה בהקרנת דם. זה עוזר לבטל גורמים אחרים למחלה. מבוצעת בדיקת דם ספציפית המסתכלת על תפקוד הכבד, שאינה ספציפית ל- PSS אך יכולה לאשר שיש בעיה בכבד ולכן יש להמשיך באבחון.
- בדיקה נוספת שיכולה להצביע לכיוון PSS היא רמה מוגברת של אמוניה בזרם הדם. זהו הרעלן העיקרי הנובע מעיכול הגורם לתסמינים נוירולוגיים. עם זאת, אמוניה מוגברת בדם מגבירה את החשד לפגיעה ב- PSS אך איננה ראיה מספקת כדי להגיע לאבחנה חותכת.
- 3דון בצורך במומחיות מומחים. אבחנה מוחלטת נעשית על ידי הדמיית השיאון עצמו. זה יכול להיעשות על ידי אולטרא-סונוגרף מיומן, שיוכל לזהות את כלי הדם הנוסף ואת הדם שזורם דרכו. ייתכן שיהיה צורך בהפניה למרכז מומחים בכדי לגשת לרמת מומחיות זו.
- אפשרויות הדמיה אחרות כוללות צילום CT, לאחר מתן חומר ניגוד לווריד, או סקינטיגרפיה גרעינית. שתי השיטות הללו מייצרות תמונה פיזית של זרימת הדם לכבד וכלי הדם העוקף.
כאשר נמשך שאנט, דם רעיל זה עוקף את הכבד ונותר במחזור וגורם לתסמינים הקשורים ל- PSS..
חלק 3 מתוך 3: קבלת טיפול וטרינרי
- 1לגרום לכלב להתייצב. ברוב המקרים, סגירת ה PSS בניתוח היא הפיתרון האידיאלי. עם זאת, תחילה יש לייצב את המטופל על מנת להפחית את סיכון ההרדמה. זה נעשה באמצעות שילוב של הזנת חלבון איכותי, אך בכמויות מופחתות, יחד עם מינון לקטולוז ואנטיביוטיקה הנקראת מטרונידזול.
- ייצוב הכלב מתאים גם אם לא ניתן לבצע ניתוח מכל סיבה שהיא.
- 2שוחח עם הוטרינר על אפשרויות הטיפול. לאחר שאובחן של PSS, יהיו לך החלטות מסוימות לגבי הדרך בה תרצה להמשיך בטיפול. החלטה זו מבוססת בדרך כלל על שילוב של מה הכי טוב למצבו של הכלב, אילו טיפולים הכלב יכול לקחת פיזית, ומה המצב הכלכלי שלך.
- 3שקול ניהול רפואי במקום ניתוח. זה כולל שימוש בתרופות המשמשות לייצוב, לקטולוז ומטרונידזול. הטיפול נמשך לצמיתות, או עד שמתבצע תיקון כירורגי. כלבים שמנוהלים מבחינה רפואית לכל אורך חייהם, יכולים להמשיך ולנהל חיים נורמליים, אך עשויים שלא לחיות כל עוד חיות לא מושפעות.
- הרציונל העומד מאחורי טיפול זה הוא שמוצרי פירוק החלבון הם שמייצרים הכי הרבה רעלים. לכן, הזנת הדרישה המינימלית מפחיתה את הטעינה במערכת.
- כמו כן, מטבוליט רעיל, הנקרא אמוניה, מיוצר על ידי פעולת חיידקים במעי. מטרונידזול מפחית אוכלוסיית חיידקים זו, מה שמוביל לייצור אמוניה פחות, בעוד לקטולוז מעודד מזון לעבור דרך המעי כך שפחות אמוניה נספגת.
ליורקי יש מוניטין שהוא קשוח, אך למרבה הצער בעיה אחת, שמיוצגת יתר על המידה בקרב הגזע, היא מצב המכונה מחלף פורטוסיסטמי (PSS). - 4החליטו אם להמשיך עם הניתוח. תיקון כירורגי של השאנט עדיף, מכיוון שהוא פיתרון קבוע יותר. עם זאת, מדובר בהליך תובעני מבחינה טכנית, שבדרך כלל מבצע מומחה. זה כולל הרדמה כללית ולפרוטומיה (כניסה כירורגית לבטן) כדי לזהות את ה- PSS עצמו. לאחר מכן הסגר נסגר.
- הטכניקה הנבחרת לסגירת המחלף היא במידה רבה עניין של העדפה אישית על ידי המנתח. האפשרויות כוללות שימוש בחומר תפר לקשירת הכלי, הטמעת 'דבק' מיוחד שמתנפח לחסימת המחלף, הטמעת סליל בעל השפעה דומה, או הנחת רצועת צלופן סביב כלי הדם המתנפחת בהדרגה ומסתירה לאט את השנט.
- 5המשך לפקח על מצב הכלב שלך. לא כל הניתוחים מצליחים ב 100% ולעיתים יש צורך בניתוח חוזר. כמו כן, הווטרינר עשוי לרצות לעקוב אחר התקדמות המטופל על ידי חזרה על בדיקות תפקודי הכבד כדי לבדוק שהגוף מגיב כראוי.
- בדיקה זו מסייעת להנחות את הקלינאי בכל הנוגע להחלטה אם הכלב יכול לעבור למזון רגיל למבוגרים או שהוא צריך להישאר בדיאטה דלת חלבון.
קרא גם: כיצד לשלוט בכלבים סוררים?
