כיצד לקרוא ציון APGAR?
ציון של שניים מצביע על קצב הלב של התינוק מעל 100, מה שאומר שהתינוק פורח בקטגוריה מסוימת זו.
מבחן APGAR הוא מודד את רווחתו של תינוק זמן קצר לאחר הלידה. וירג'יניה אפגר פיתחה את הבדיקה בשנת 1952, ומאז היא הפכה למבחן סטנדרטי עבור רוב הילודים. בעיקרון, זה רק נותן לצוות הרפואי דרך מספרית להעריך את בריאות התינוק.
חלק 1 מתוך 3: קריאת הקטגוריות
- 1למד ראשי תיבות כדי לעזור. למרות ש- APGAR מתייחס לשם המעצב, הוא יכול לשמש גם כראשי תיבות: "APGAR" יכול לעמוד על מראה (צבע עור), דופק, תגובת העווית (רפלקסים), פעילות (טונוס שרירים) ונשימה. בדיקה זו משמשת למדידת הרווחה הכללית של התינוק על ידי בחינת המדדים העיקריים לבריאות.
- 2התבונן בציון המראה. הקטגוריה הראשונה היא הופעה. בחלק זה של הבדיקה הצוות הרפואי יסתכל על צבע העור של התינוק. צבע העור יכול להצביע האם התינוק מקבל מספיק חמצן או לא.
- אפס בקטגוריה זו פירושו שהתינוק כחול בכל רחביו.
- אחד פירושו שהתינוק הוא בעיקר בצבע בריא אך עשוי להיות כחלחל לידיים וברגליים.
- שתיים פירושן שהתינוק הוא בצבע בריא בכל רחביו, כולל ורוד בידיים וברגליים.
- 3בדוק את ציוני הדופק. הקטגוריה הבאה במבחן APGAR היא דופק. אחות, רופא, או מיילדת תבדוק את הדופק של התינוק. הצוות הרפואי יקבע גם את הדופק כדי לראות כיצד התינוק פורח.
- אם לתינוק אין דופק, הציון הוא אפס.
- ציון של אחד מציין דופק מתחת ל 100 פעימות לדקה, וזה לא ממש מה שצריך להיות.
- ציון של שניים מצביע על קצב הלב של התינוק מעל 100, מה שאומר שהתינוק פורח בקטגוריה מסוימת זו.
ציון משבע עד עשר אומר שהתינוק יצטרך רק טיפול סטנדרטי. - 4הבן את הציון לתגובת העווית. תגובת העווי היא כיצד התינוק מגיב לגירוי קל. לדוגמא, התינוק עשוי להצטבט קלות כדי לראות אם התינוק מגיב הרבה או שהוא בכלל לא מגיב לגירוי.
- אפס מציין שום תגובה.
- משמעות הדבר היא שהתינוק מושך פנים (עוויות) אך אינו מתעטש או משתעל.
- שתיים פירושן שהתינוק מושך פרצוף או שבוכה, מתרחק, מתעטש או משתעל בתגובה.
- 5צפו בתנועת תינוקכם לקביעת טונוס השרירים. לאחר מכן מגיע בדיקת טונוס השרירים. טונוס השרירים פשוט מודד את פעילות התינוק כדי לראות אם הוא מסתובב בכוחות עצמו. תינוק פעיל מעיד על כך שהם מצליחים.
- אפס מציין שהתינוק רפוי או לא זז בכלל.
- אם נותנים לתינוק תינוק, זה אומר שהם נעים בתנועות קטנות יותר או פחות פעילות, אך הם אינם נמרצים כמו שהרופא מעדיף.
- שני פירושו שהתינוק נע סביבו באופן פעיל.
- 6למד את הדירוג לנשימה. הקטגוריה האחרונה במבחן APGAR היא נשימה. אדם בצוות הרפואי בודק את התינוק כדי לראות כיצד הוא נושם, ואז מקצה מספר למאמץ הנשימה מאפס לשניים על סמך מה שהוא צופה.
- אפס פירושו שהתינוק לא נושם, בעוד שאחד פירושו שלתינוק יש נשימה לא סדירה.
- אמצעי שני הוא שהתינוק נושם בסדר גמור, מה שבדרך כלל אומר שהתינוק גם נושם ובוכה במאמץ רגיל ובקצב נורמלי.
חלק 2 מתוך 3: קריאת המבחן בכללותו
- 1לנתח את כל הציון. הציון מ- APGAR נלקח בדרך כלל כמכלול ולא בקטגוריות בודדות. במילים אחרות, כל הציונים מכל קטגוריה מתווספים יחד כדי לקבל מספר אחד. הציון הטוב ביותר האפשרי הוא עשר, מה שאומר שהתינוק עושה טוב ככל שיהיה. עם זאת, רוב התינוקות לא קולעים עשר בלידה.
- ציון משבע עד עשר אומר שהתינוק יצטרך רק טיפול סטנדרטי.
- אם הציון נמוך משבע, התינוק יזדקק לניטור נוסף ואולי התערבויות, כגון עזרה בנשימה.
הציון מ- APGAR נלקח בדרך כלל כמכלול ולא בקטגוריות בודדות. - 2אל תפחד מציונים נמוכים. אמנם ציון נמוך עשוי להיראות מפחיד, אך זה בדרך כלל לא אומר שלתינוק תהיה השפעה בריאותית ארוכת טווח. במקום זאת, זה רק אומר שהתינוק זקוק למעט טיפול נוסף מיד לאחר הלידה כדי לעזור לייצב את בריאותו.
- גורמים מסוימים יכולים לגרום לציון APGAR להיות נמוך יותר. לעתים קרובות, זה נגרם על ידי חתך C, לידה מוקדמת או לידה קצת יותר קשה מלידות אחרות. ציון נמוך יכול להיגרם גם בגלל נוזלים בדרכי הנשימה.
- 3היכונו להתערבויות מהצוות הרפואי. אם לתינוק יש ציון נמוך, בדרך כלל יקרה אחד משני דברים. עם ההתערבות הראשונה, פינוי דרכי הנשימה של התינוק אם יש בו נוזל, והתינוק יקבל חמצן. אפשרות שנייה היא שניתן לתת לתינוק גירוי לקבל את הלב פועם במהירות רבה יותר.
- יש לזכור כי אם התערבויות בסיסיות אלו אינן עובדות, הצוות הרפואי יעשה את כל הדרוש בכדי לשפר את מצבו של התינוק. זה יכול להשתנות בהתאם לסיבות הציון.
חלק 3 מתוך 3: למידה על תזמון ומיקום המבחן
- 1היו מודעים היכן תבוצע הבדיקה. באופן כללי, התינוק יונח במקום חם בזמן ביצוע הבדיקה. זה יכול להיות על הבטן של ההורה או מתחת לחם חם. חשוב לשמור על חום התינוק.
- 2הבן את המבחן בן הדקה. כפי שהשם מרמז, הבדיקה בת הדקה מבוצעת דקה לאחר עזיבת התינוק מגופת האם. זה אומר לצוות הרפואי כמה טוב הצליח התינוק בתהליך הלידה וניגש לצורך של התינוק בסיוע.
בעוד שבדרך כלל הבדיקה מבוצעת רק פעמיים, היא עשויה להינתן בפעם השלישית אם לתינוק יש ציון נמוך. - 3למד על המבחן בן חמש הדקות. הבדיקה בת חמש הדקות, כפי שהיא נשמעת, ניתנת חמש דקות לאחר הלידה. בדיקה זו זהה למבחן בן הדקה, אך היא ניתנת למדוד את התפקוד של התינוק בעולם (מחוץ לרחם).
- בדיקה זו עוזרת להעריך האם התערבויות כלשהן עובדות.
- 4צפו שזה יינתן בפעם השלישית. בעוד שבדרך כלל הבדיקה מבוצעת רק פעמיים, היא עשויה להינתן בפעם השלישית אם לתינוק יש ציון נמוך. בדרך כלל, זה ניתן בסימן עשר הדקות כדי לראות אם התינוק השתפר מהבדיקה של חמש הדקות.
קרא גם: איך להכין ולהדפיס הכרזות לידה?
