כיצד לאבחן הפרעת התנהגות?

צפו בהתנהגויות התחלת האש. יכול להיות שיש קסם לאש ו / או הרס. אם הילד מבעיר שריפות, הכוונה היא לגרום נזק או נזק חמור. הוא או היא עלולים להצית בתים, סככות, בית ספר או מבנים אחרים.

היו ערניים להרס לרכוש. מחוץ לאש שמתחילה, הילד או המתבגר עלול להרוס בכוונה רכוש. זה יכול לכלול גניבת דברים מדשאות או חצרות של אנשים, פריצת חלונות או דלתות, או שינוי של בניין או רכוש בצורה הרסנית.

• הילד או המתבגר עלול לפרוץ לבית, לרכב או לרכוש. האדם יכול למקד למישהו או לבצע את המעשה באופן אקראי. המניע לפריצה אולי לא ברור.

שקול רצונות לברוח מהבית. יש ילדים או מתבגרים עם תקליטור שנמלטים מהבית בן לילה או למספר ימים. הילד עשוי לרוץ לבית חבר, או לעלות על אוטובוס ולנסוע. הוא או היא עשויים להיפגש עם מישהו מהאינטרנט ולנסוע עם אותו אדם.

• האם הילד מדבר על עזיבת הבית או על פגישה עם מישהו שגר רחוק? עקוב אחר הפעילות האינטרנטית של הילד ושימו לב לכל אינדיקציה שהוא מתכנן להיפגש עם מישהו.

צפו לבגידות בבית הספר. החל מגיל 13, הילד עשוי להיות אמיתי מבית הספר. הוא או היא עשויים לדלג על הלימודים לגמרי או לעזוב את הצהריים. הילד או המתבגר אומרים אולי שהוא למד בבית הספר, אך רשויות בית הספר עשויות לומר שהילד דילג או נראה עוזב את רכוש בית הספר.

שימו לב להישאר בחוץ מאוחר. הילד או המתבגר עשויים להישאר בחוץ מאוחר מעבר לעוצר ההורים או העיר. סוג זה של התנהגות מתרחש לפני גיל 13. הילד עשוי לצאת מהבית ולא לומר להורים, להיות בבית של חבר אחר או לשוטט ברחובות.

• האם הילד עוזב מבלי לספר להורים היכן הוא נמצא? האם לא ברור לאן הילד הולך?

דווח על בעיות במספר מצבים. איש מקצוע בתחום בריאות הנפש ישאל מתי מופיעים הסימפטומים. תסמינים יגרמו לפגיעה משמעותית בסביבות חברתיות, לימודיות, תעסוקתיות וביתיות. הסימפטומים עשויים להיות שונים בסביבות, אולם ההשפעות של ליקויים אלו עשויות להשפיע רבות על יכולתו של הילד לתפקד ולהצליח עם בני גילם, בבית או בלימודים.

• חשבו כיצד הילד פועל ובית ובבית הספר. מה אמרו המורים על התנהגותו? העבירו את הבעיות הללו לבעל המקצוע.

התבונן מתי התחיל הסימפטום. חשוב לדעת מתי התחילו בעיות ולתקשר עם איש המקצוע. עם הפרעת התנהגות, הופעה אופיינית מתרחשת במהלך הילדות או ההתבגרות. כדי לציין את הופעת הילדות, על הילד להראות סימפטום אחד או יותר לפני גיל 10. בגיל ההתבגרות, מתבגרים אינם מראים תסמינים לפני גיל 10.

• מתי הבחנת לראשונה בסימנים של הפרעת התנהגות? מה היו הסימנים הראשונים לבעיות ומתי הם התחילו?

דון במעורבות חברתית בעייתית. אם הילד מציג דפוס שלילי עקבי של תפקוד רגשי וחברתי, ניתן לדון על כך עם איש המקצוע לצורך אבחון. כמה בעיות חברתיות נפוצות הקשורות להפרעת התנהגות כוללות:

• חוסר אשמה או חרטה: האדם מראה חוסר דאגה להתנהגויותיו ולהשלכות השליליות שלהן. האדם אינו יכול לגלות חרטה אלא אם כן נתפס במעשה, והחרטה עלולה להיות מאולצת או להיראות מזויפת.
• קשתיות, חוסר אמפתיה: האדם עלול להתעלם או לחסר דאגה לרגשותיהם של אנשים אחרים. יתכן שהוא או היא נתפסים כקרים או חסרי אכפתיות כלפי אחרים. אם הילד גורם נזק לישות אחרת, הוא או היא עשויים להיות מודאגים יותר מתוצאות מאשר הנזק שנגרם לאחר, גם אם הפעולות גרמו נזק מהותי לאחר.
• אין חשש לביצועים: לאדם זה לא אכפת מהביצועים שלו בעבודה, בבית הספר או בסביבות אחרות. גם כאשר הציפיות ברורות, ייתכן שהפרט לא יתאמץ לבצע ביצועים טובים, או להאשים אחרים בחוסר ביצועים.
• השפעה רדודה: הילד או המתבגר עשויים להראות מעט או ללא רגש. אם מוצג רגש, הוא עלול להיראות רדוד, לא כנה או שטחי. האדם עשוי להשתמש ברגשות כמניפולציה ויוכל להפעיל ולכבות רגשות כדי להתאים למצבים.

ציין חומרה. כאשר איש מקצוע קובע הפרעת התנהגות, נקבעת חומרת הסימפטומים. הסימפטומים עשויים להיות קלים, מתונים או חמורים. אבחנה קלה פירושה שהילד מגלה מעט בעיות הגורמות נזק קל יחסית לאחרים. אבחון בינוני פירושו שהתופעות קיימות, אך עם זאת אינן קיצוניות מספיק כאבחון חמור ומעל לאבחון קל. זה יכול לכלול גניבה מבלי להתעמת עם הקורבן או ונדליזם. משמעות אבחנה חמורה היא שקיימות בעיות רבות מעבר לאלה הנדרשים לאבחון. הסימפטומים גורמים לפגיעה ניכרת באחרים, כגון יחסי מין מאולצים, אכזריות פיזית, שימוש בנשק.

• חשבו על ההשפעה שיש לילד על אנשים אחרים ועל העצמי. עד כמה ההתנהגויות הללו משפיעות על העצמי ועל אחרים?

להכיר ולטפל בשימוש בסמים. זה לא נדיר שילדים או מתבגרים עם תקליטור מקבלים שימוש מסויים במידת מה בסמים. אם זה המקרה, חשוב להעלות את השימוש בסמים לאיש המקצוע המטפל (כמו מטפל או פסיכיאטר). במיוחד אם הילד או העשרה מקבלים טיפול פסיכולוגי, חשוב לטפל תחילה בשימוש בחומרים לפני טיפול בתסמיני התנהגות.

• עבור חלק מהילדים, שימוש בסמים עשוי להימלט מלחוות את הכאב שבתוכו הוא או היא עשויים לחשוש מולם.
• למידע נוסף, עיין כיצד למצוא טיפול בסמים.

שלול הפרעת אישיות אנטי חברתית. אם האדם הוא מעל גיל 18, איש המקצוע יפסול קיומה של הפרעת אישיות אנטי חברתית. כמו כן, אם האדם מתקרב לגיל 18, בדוק אם הסימפטומים משתלבים בצורה ברורה יותר בתסמינים של הפרעת אישיות אנטי חברתית. ילדים עם הפרעת התנהגות עשויים להמשיך ולהתאים לאבחון של הפרעת אישיות אנטי חברתית כמבוגרים.

• למידע נוסף, עיין כיצד לזהות מישהו הסובל מהפרעת אישיות אנטי חברתית.

לשאול שאלות. כאשר דנים באבחון עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש, דאגו לשאול שאלות כדי שתוכלו להבין את האבחנה הכי טוב שאפשר. אתה יכול לשאול כיצד לבצע מעקב אחר הטיפול, אילו צעדים אתה יכול לנקוט כדי להבטיח את שלומו של הילד וכיצד תוכל לעזור לילד לקבל תחזית טובה יותר.

• השלב הבא בעקבות האבחון כולל קבלת טיפול. הפרעת התנהגות לא תיעלם מעצמה ודורשת טיפול.
• הטיפול כולל לעיתים קרובות שילוב של טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) וחינוך והדרכה של ההורים. מטפל המתמחה בהפרעת התנהגות ניגש לרוב לבעיה באופן הוליסטי, כלומר הוא או היא עשויים לאסוף מידע מבתי ספר, עמיתים, הקהילה וממערכת המשפט כדי להבין בצורה הטובה ביותר את בעיות הילד וכיצד לשפר אותן.
• למידע נוסף, עיין כיצד לטפל בהפרעת התנהגות.

הימנע מהאשמת הורים או ילדים. לאחר שקיבלו אבחנה של הפרעת התנהגות, הורים עשויים לחוש כאילו איבדו את ילדם או שלא היו "טובים מספיק". כמו כן, הורים עשויים לחוש בסוף חבלים בטיפול בהתנהגות הילד, ובסופו של דבר להרגיש חסרי תקווה או חסרי אונים בהתמודדות עם הילד. הורים עשויים להאשים את הילד בהתנהגות הרעה או להתרעם על הילד. למרות שילד עם CD קשה, חשוב לבטל את האשמה ולמצוא דרכים טובות יותר להתמודד עם מצבים קשים.

• הורים יכולים למלא תפקיד בטיפול על ידי למידה באמצעות דוגמנות או משחק תפקידים עם מטפל. ניתן ללמוד מיומנויות כגון פיקוח יעיל יותר על התנהגות ילדם ופיקוח על ילדם.